Постанова 4852 № 160/20278/23

ТРЕТІЙ АПЕЛЯЦІЙНИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД П О С Т А Н О В А і м е н е м У к р а ї н и 13 червня 2024 року м. Дніпросправа № 160/20278/23 Третій апеляційний адміністративний суд у складі колегії суддів: головуючого - судді Лукманової О.М. (доповідач), суддів: Божко Л.А., Дурасової Ю.В., розглянувши у порядку письмового провадження в м. Дніпро апеляційну скаргу ОСОБА_1 на рішення Дніпропетровського окружного адміністративного суду від 14.03.2024 року (суддя Тулянцева І.В., м. Дніпро, повний текст рішення складено 14.03.2024 року) в справі №160/20278/23 за позовом ОСОБА_1 до Військової частини НОМЕР_1 , Військово лікарської комісії при Військовій частині НОМЕР_1 про визнання дій протиправними при винесенні відповідної постанови ВЛК, оформленого довідкою, та її скасування, - в с т а н о в и в: 11.08.2023 року ОСОБА_1 (далі по тексту позивач) звернувся до суду з позовом до Військової частини НОМЕР_1 (далі по тексту відповідач-1), в якому просив визнати протиправними дії ВЛК військової частини НОМЕР_1 при винесенні відповідної постанови ВЛК від 04.05.2023, оформленого довідкою №3196, щодо ОСОБА_1 , зобов`язати Військово-лікарську комісію Військової частини НОМЕР_1 направити його на додаткове лікування (психіатричне, неврологічне) та повторно провести медичний огляд. Ухвалою Дніпропетровського окружного адміністративного суду від 12.01.2024 року залучено як співвідповідача Військово лікарську комісію при Військовій частині НОМЕР_1 (далі по тексту відповіжач-2). Рішенням Дніпропетровського окружного адміністративного суду від 14.03.2024 року відмовлено у задоволенні позовних вимог. Не погодившись з рішенням суду першої інстанції, ОСОБА_1 подав апеляційну скаргу, в якій просив скасувати рішення та прийняти нове, яким позовні вимоги задовольнити у повному обсязі. Свої вимоги обґрунтував тим, що судом не надано належної оцінки нормам чинного законодавства, висновки суду не відповідають обставинам справи, що призвело до прийняття невірного рішення. Апелянт вказував, що згідно з Положенням «Про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України, затвердженого Наказом Міністерства оборони України від 14.08.2008 № 402 постанова ВЛК регіонів може бути оскаржена у ЦВЛК або у судовому порядку. Апелянт вказував, що суд першої інстанції робить хибний висновок, що підставами оскарження постанови ВЛК є безпосередньо порушення вимог проведення військово-лікарської експертизи встановлених Положенням про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України, які проявились в необ`єктивності та неповноті медичного огляду позивача, а саме не встановлення ВЛК захворювань, які попередньо були встановлені первинними медичними документами ОСОБА_1 , однак жодних доказів порушення самої процедури проведення військово-лікарської експертизи позивач не надає, а предмет спору зводиться до надання оцінки діагнозам позивача. Апелянт вказував, що п. 6.8. розділу II Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України, затвердженого наказом Міністерства оборони України № 402 від 14.08.2008 року, на осіб, які проходять медичний огляд амбулаторно, заводиться Картка обстеження та медичного огляду, при стаціонарному огляді - медична карта стаціонарного хворого. Огляд військовослужбовців обов`язково проводиться хірургом, терапевтом, невропатологом, офтальмологом, оториноларингологом (військовослужбовців-жінок - гінекологом), а за медичними показанняями - і лікарями інших спеціальностей, обов`язково виконуються загальні аналізи крові та сечі, ЕКГ-дослідження, рентгенологічне обстеження органів грудної клітки. Під час проходження медичного огляду військовослужбовець зобов`язаний надавати медичні документи щодо стану свого здоров`я, дані, вказані в наданих військовослужбовцем медичних документах, враховуються лікарями під час формування постанов ВЛК. Апелянт вказував, що він після отриманого поранення 18.09.2022 року вибухової травми у вигляді цифолалогічного синдрому, вогнепального осколкового сліпого поранення м`яких тканин лопаткової ділянки зліва. МКХ - 21.2. Супутний: Дисомнія. Астенно-невротичний стан складного генезу, і в зв`язку з чим проведеного подальшого лікування з 19.09.2022 по 23.09.2022 (виписка епікриз із медичної карти стаціонарного хворого № 589), з 09.11.2022 по 07.12.2022 у КП «Дніпропетровська багатопрофільна клінічна лікарня з надання психіатричної допомоги» м. Дніпро (виписка із медичної карти стаціонарного хворого № 9925/2022 психоневрологічного відділення (психосоматичного центру) N=10), з 08.12.2022 по 06.01.2023 ДУ «Український державний науково-дослідний інституту медико-соціальних проблем інвалідності МОЗ України, м. Дніпро (виписка з медичної карти стаціонарного хворого № 5531), з 20.01.2023 по 17.02.2023 ДУ «Український державний науково- дослідний інституту медико-соціальних проблем інвалідності МОЗ України, м. Дніпро (виписка з медичної карти стаціонарного хворого № 393), у нього встановлені наступні діагнози: Сколіоз II ст. Остеохондроз. Спондилоартроз. Спондільоз. Лівобічна задня екструзія міжхребцевого диску С2-СЗ. Задні протрузії міжхребцевих дисків СЗ-С4, С4- С5, С5-С6. Застаріла лівобічна задня екструзія С6-С7. КТ ознаки відносного стенозу хребтового каналу на рівня СЗ_С-4. Гемангіоми тіл хребців С5, С7, ТН1 (комп`ютерна томографія шийного відділу хребта від 09.11.2022 КП «Дніпропетровська багатопрофільна клінічна лікарня з надання психіатричної допомоги» Дніпропетровської обласної ради»). Однак жодного запису з цього приводу ні хірургом, ні неврологом не здійснено. Проігноровано частину встановленого діагнозу, в зв`язку з чим, у спірному рішенні ВЛК, оформленому довідкою від 04.05.2023 року, вказані захворювання позивача не зазначені. Встановлено відновлювальний період перенесеної вибухової травми (18.09.2022) з астенно-невротичним синдромом. Нейропатія нервів з 2-х сторін з контрактурою ІУ-У пальців. АГ І ст., внаслідок ЧМТ (18.09.2022), ризик

2. СН 0 ст. у КП «Дніпропетровська багатопрофільна клінічна лікарня з надання психіатричної допомоги» м. Дніпро (виписка із медичної карти стаціонарного хворого № 9925/2022 психоневрологічного відділення (психосоматичного центру) N» 10). Травматолог при огляді 11.04.2023 року описав зазначені діагнози і зазначив, що обидва захворювання пов`язані з проходженням служби, потім закреслив свій висновок і зазначив, що захворювання правої руки не пов`язано з проходженням служби. Висновки спеціалістів ВЛК травматолога, хірурга і невролога, протирічать діагнозу, встановленого спеціалістами КП «Дніпропетровська багатопрофільна клінічна лікарня з надання психіатричної допомоги» м. Дніпро, де останні чітко зазначають, що ці захворювання (Нейропатія нервів з 2-х сторін з контрактурою ІУ-У пальців) є наслідками ВТ, отриманої ОСОБА_1 18.09.2022 року. Апелянт вказував, що при медичному огляді військовослужбовців метод індивідуальної оцінки придатності їх до військової служби повинен застосовуватись у кожному випадку. ВЛК враховує їх вік, освіту, військовий фах, підготовку, досвід, фактичну працездатність, спрямованість до подальшого проходження військової служби, думку командування і начальника медичної служби військової частини, викладені у службовій та медичній характеристиках, та можливість подальшого проходження військовослужбовцем військової служби на посаді, яка найбільше відповідає стану його здоров`я. Визначений наслідок (результат) захворювання, поранення, травми, контузії, каліцтва - це такий стан здоров`я, коли результати обстеження та лікування дають підстави ВЛК (ЛЛК) винести постанову про ступінь придатності до військової служби (служби за військовою спеціальністю), а подальше лікування не призведе до відновлення придатності до військової служби. Перевіривши матеріали справи, законність і обґрунтованість рішення суду в межах доводів апеляційної скарги, а також правильність застосування судом норм матеріального і процесуального права та правової оцінки обставин у справі, суд апеляційної інстанції дійшов висновку, що апеляційна скарга не підлягає задоволенню. Суд першої інстанції відмовляючи у задоволенні позовних вимог, виходив з того, що передбачено особливості проходження медичного обстеження військовозобов`язаними та резервістами під час мобілізації, на особливий період, які визначаються Міністерством оборони України спільно з Міністерством охорони здоров`я України. Військово-лікарська експертиза визначає придатність за станом здоров`я до військової служби призовників, військовослужбовців та військовозобов`язаних, установлює причинний зв`язок захворювань, травм (поранень, контузій, каліцтв) та визначає необхідність і умови застосування медико-соціальної реабілітації та допомоги військовослужбовцям. ЦВЛК має право розглядати, переглядати, скасовувати, затверджувати, не затверджувати, контролювати постанови будь-якої ВЛК Збройних Сил України. Суд першої інстанції вказував, що у разі наявності сумніву у позивача щодо правильності висновку стосовно ступеня його придатності до військової служби, він мав право звернутися до ВЛК вищого рівня, чи Центральної військово-лікарської комісії для перегляду відповідної постанови. Перегляд ЦВЛК постанов ВЛК є не способом досудового врегулювання спору, а є складовою частиною процесу проведення військово-лікарської експертизи, яка визначає придатність за станом здоров`я до військової служби призовників, військовослужбовців та військовозобов`язаних, установлює причинний зв`язок захворювань, травм (поранень, контузій, каліцтв) та визначає необхідність і умови застосування медико-соціальної реабілітації та допомоги військовослужбовцям. Перевірка правильності прийнятого військово-лікарською комісією рішення виключно за медичними показниками не входить у компетенцію адміністративного суду, суд перевіряє законність постанови військово-лікарської комісії виключно в межах дотримання процедури її ухвалення та не може самостійно надавати оцінку діагнозу лікарів без наявності висновку експерта або рішення ВЛК вищого рівня. Суд першої інстанції вказував, що Відповідно до п.6.4, 6.9, 6.10, 6.17 глави 6 розділу ІІ Положення №402 у разі виявлення під час обстеження або лікування у військовому лікувальному закладі у військовослужбовця захворювання, наслідків травми (поранення, контузії, каліцтва), які зумовлюють у мирний час непридатність до військової служби з виключенням з військового обліку або непридатність до військової служби у мирний час, обмежену придатність у воєнний час (пункти «а», «б» статей Розкладу хвороб, без індивідуальної оцінки), у воєнний час - непридатність до військової служби з виключенням з військового обліку, ці особи направляються на медичний огляд для встановлення ступеня придатності до військової служби за рішенням начальника військового лікувального закладу на підставі подання начальника лікувального відділення, у якому обстежується (лікується) військовослужбовець, про що робиться запис в історії хвороби (медичній книжці), який завіряється підписом начальника військового лікувального закладу. При медичному огляді військовослужбовців метод індивідуальної оцінки придатності їх до військової служби повинен застосовуватись у кожному випадку. ВЛК враховує їх вік, освіту, військовий фах, підготовку, досвід, фактичну працездатність, спрямованість до подальшого проходження військової служби, думку командування і начальника медичної служби військової частини, викладені у службовій та медичній характеристиках, та можливість подальшого проходження військовослужбовцем військової служби на посаді, яка найбільше відповідає стану його здоров`я. Медичний огляд військовослужбовців, які отримали захворювання, травми (поранення, каліцтва, контузії), з метою визначення ступеня придатності до військової служби проводиться при визначеному лікарсько-експертному наслідку (результаті) захворювання, травми (поранення, каліцтва, контузії). Визначений наслідок (результат) захворювання, поранення, травми, контузії, каліцтва - це такий стан здоров`я, коли результати обстеження та лікування дають підстави ВЛК (ЛЛК) винести постанову про ступінь придатності до військової служби (служби за військовою спеціальністю). На підставі довідки військово-лікарської комісії №3196 від 04.05.2023 року позивачу встановлено діагноз та постанова ВЛК про причинний зв`язок захворювання (травми, поранення, контузії, каліцтва): наслідки після операції (від 31.01.2023 року) апоневректомії лівої кисті з приводу пальмарного фіброматозу III-V пальців, з незначним порушенням функції ІІІ-V пальців. Вертеброгенна тораколюмбалгія. Захворювання, ТАК, пов`язані з проходженням військової служби. Наслідки після операції (від 20.12.2022) апоневротомія правої кисті з приводу пальмарного фіброматозу IV-V пальців правої кисті, у вигляді зміцнілих післяопераційних рубців без порушення функції. Виразкова хвороба цибулини дванадцятипалої кишки в стадії ремісії. Рубцова деформація цибулини дванадцятипалої кишки. Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба. без ерозії. Нейроциркуляторна дистонія по змішаному типу. Захворювання, НІ, не пов`язані з проходженням військової служби. Наслідки вибухової травми (від 18.09.2022 року), вогнепального осколкового сліпого поранення м`яких тканин лівої лопаткової ділянки зліва у вигляді зміцнілих післяопераційних рубців, без порушення функції. Поранення легкого ступеню. Травма, поранення, ТАК, пов`язані із захистом Батьківщини, визнано придатним до військової служби ОСОБА_1 . Суд першої інстанції вказував, що додатком 1 до Положення №402 є «Розклад хвороб, станів та фізичних вад, що визначають ступінь придатності до військової служби», яким визначено контингенти, що проходять медичний огляд за графами. У графі ІІ Додатку 1 до Положення №402 зазначено «Громадяни, військовослужбовці, які приймаються, призиваються та проходять військову службу осіб рядового, сержантського та старшинського складу, прапорщики (мічмани)» при наявності хвороб передбачених ст.62-г, ст.23-г ст. 78-г, графа ІІ: за наявності об`єктивних даних без порушень функцій - придатні. Центральною військово-лікарською комісією 05.07.2023 року представнику позивача надано відповідь, якою повідомлено про те, що за встановленим діагнозом старшому солдату ОСОБА_1 постанову ВЛК військової частини НОМЕР_1 про ступінь придатності до військової служби згідно довідки ВЛК від 04.05.2023 № 3196 прийнято вірно. Позивач скористався правом оскарження висновку ВЛК до ЦВЛК. Надана відповідь від 05.07.2023 року свідчить про відсутність протиправності дій відповідачів у справі. Суд першої інстанції вказував, що позивачем не надано доказів порушення процедури розгляду його скарги (заяви), а також висновку іншого експерта, який би спростовував рішення Центральної військово-лікарської комісії Збройних Сил України Міністерства Оборони України, оформлене листом № 598/6378 від 05.07.2023 р. Суд першої інстанції зазначав, що надання оцінки діагнозу позивача на предмет того, чи підпадає він під дію конкретних статей Розкладу хвороб, станів та фізичних вад, що визначають ступень придатності до військової служби, виходить за межі судового розгляду. Відповідно до матеріалів справи, ОСОБА_1 перебуває на військовій службі у Військовій частині НОМЕР_2 . 18 вересня 2022 року при виконанні бойового завдання ОСОБА_1 отримав бойове поранення у вигляді вогнепального сліпого осколкового поранення лівої лопатки. Згідно виписного епікризу із медичної карти стаціонарного хворого №589 Військової частини НОМЕР_3 Міністерства оборони України ОСОБА_1 з 19.09.2022 року по 23.09.2022 року знаходився на стаціонарному лікуванні, за результатами лікування та обстеження встановлено діагноз: цефалгічний синдром. Вогнепальне осколкове сліпе поранення м`яких тканин лопаткової ділянки зліва. МКХ-S21.2. Супутній діагноз: Дисомнія. Астено-невротичний стан складного генезу. Випискою із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого №9925/2022 підтверджується, що ОСОБА_1 з 09.11.2022 року по 07.12.2022 року знаходився на стаціонарному лікуванні у психоневрологічному відділенні (психосоматичного центра) №10 КП «Дніпропетровська багатопрофільна клінічна лікарня з надання психіатричної допомоги». Повний діагноз: постконтузійний синдром. F07.2. Супутні: нейропатія ліктьових нервів з 2-х сторін з контрактурою IV-V пальців. АГ І ст., внаслідок ЧМТ (18.09.22), ризик 2.СН 0 ст. Виразкова хвороба 12 п.к., Нр не визначена, ремісія. ОСОБА_1 проходив стаціонарне лікування з 08.12.2022 по 06.01.2023 в ДУ «Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності МОЗ України», де встановлено діагноз: Контрактура Дюпюітерна правої кисті ІІІ ст. та лівої ІІ-ІІІ ст. З 20.01.2023 року по 17.02.2023 року ОСОБА_1 проходив лікування в ДУ «Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності МОЗ України». 05.04.2023 року командиром Військової частини НОМЕР_2 видано направлення на медичний огляд ОСОБА_1 військово-лікарською комісією з метою визначення придатності до військової служби, що підтверджується направленням №1008 від 05.04.2023 року. Проведено медичний огляд військово-лікарською комісією. За результатами медичного огляду військово-лікарської комісії винесено постанову, оформлену довідкою військово-лікарської комісії при Військовій частині НОМЕР_1 №3196 від 04.05.2023 року, якою у старшого солдата ОСОБА_1 встановлено діагноз та постанова ВЛК про причинний зв`язок захворювання (травми, поранення, контузії, каліцтва): наслідки після операції (від 31.01.2023 року) апоневректомії лівої кисті з приводу пальмарного фіброматозу III-V пальців, з незначним порушенням функції ІІІ-V пальців. Вертеброгенна тораколюмбалгія. Захворювання, Так, пов`язані з проходженням військової служби. Наслідки після операції (від 20.12.2022) апоневротомія правої кисті з приводу пальмарного фіброматозу IV-V пальців правої кисті, у вигляді зміцнілих післяопераційних рубців без порушення функції. Виразкова хвороба цибулини дванадцятипалої кишки в стадії ремісії. Рубцова деформація цибулини дванадцятипалої кишки. Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба. без ерозії. Нейроциркуляторна дистонія по змішаному типу. Захворювання, Ні, не пов`язані з проходженням військової служби. Наслідки вибухової травми (від 18.09.2022 року), вогнепального осколкового сліпого поранення м`яких тканин лівої лопаткової ділянки зліва у вигляді зміцнілих післяопераційних рубців, без порушення функції. Поранення легкого ступеню. Травма, поранення, Так, пов`язані із захистом Батьківщини. На підставі статті 62-г; 23-г; 53-в; 52-в; 83-б; 78-г графи ІІ Розкладу хвороб, графи ТДВ, визнано придатним до військової служби. Встановлено, що не погоджуючись з винесеною постановою від 04.05.2023 року, оформленою довідкою, позивач через свого представника звернувся до Центральної військово-лікарської комісії із заявою, в якій просив скасувати постанову, провести додаткове обстеження, лікування лікарем психіатром та додатковий огляд на придатність його до військової служби. Листом від 05.07.2023 року №598/6378 Центральною військово-лікарською комісією представнику ОСОБА_1 повідомлено, що за встановленим діагнозом старшому солдату ОСОБА_1 постанову ВЛК військової частини НОМЕР_1 про ступінь придатності до військової служби згідно довідки ВЛК від 04.05.2023 року № 3196 прийнято вірно. Згідно із п. 2 ч. 4 ст. 26 Закону України «Про військовий обов`язок і військову службу» військовослужбовці, які проходять військову службу за призовом під час мобілізації, під час воєнного стану звільняються з військової служби за станом здоров`я на підставі висновку (постанови) військово-лікарської комісії про непридатність до військової служби з виключенням з військового обліку. Відповідно до абз. 3 частини 5 статті 22 Закон України «Про мобілізаційну підготовку та мобілізацію», особливості проходження медичного обстеження військовозобов`язаними та резервістами під час мобілізації, на особливий період визначаються Міністерством оборони України спільно з Міністерством охорони здоров`я України. Відповідно до пунктів 1.1, 1.2 розділу І Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України, затвердженого наказом Міністра оборони України 14.08.2008 року №402, військово-лікарська експертиза визначає придатність за станом здоров`я до військової служби призовників, військовослужбовців та військовозобов`язаних, установлює причинний зв`язок захворювань, травм (поранень, контузій, каліцтв) та визначає необхідність і умови застосування медико-соціальної реабілітації та допомоги військовослужбовцям. Військово-лікарська експертиза - це: медичний огляд допризовників, призовників; військовослужбовців та членів їхніх сімей (крім членів сімей військовослужбовців строкової військової служби); військовозобов`язаних, офіцерів запасу, які призиваються на військову службу за призовом осіб офіцерського складу, резервістів (кандидатів у резервісти); громадян, які приймаються на військову службу за контрактом; кандидатів на навчання у вищих військово-навчальних закладах та військових навчальних підрозділах вищих навчальних закладів Міністерства оборони України (далі - ВВНЗ), учнів військових ліцеїв; колишніх військовослужбовців; працівників Збройних Сил України, які працюють у шкідливих та небезпечних умовах праці та залучаються до роботи з джерелами іонізуючого випромінювання, компонентами ракетного палива, джерелами електромагнітних полів, лазерного випромінювання, мікроорганізмами I-II груп патогенності, особливо небезпечними інфекційними хворобами; працівників допоміжного флоту Військово-Морських Сил Збройних Сил України; визначення ступеня придатності до військової служби, навчання у ВВНЗ, роботи за фахом; установлення причинного зв`язку захворювань, травм (поранень, контузій, каліцтв) військовослужбовців, військовозобов`язаних, резервістів. Згідно пунктів 2.6.1, 2.6.5 розділу І Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України, затвердженого наказом Міністра оборони України 14.08.2008 року №402, до позаштатних постійно діючих ВЛК (ЛЛК) належать: госпітальні ВЛК; гарнізонні ВЛК; ЛЛК; ВЛК високомобільних десантних військ; ВЛК військових комісаріатів; ВЛК територіального центру комплектування; ВЛК цивільного лікувального закладу з правами госпітальної ВЛК. До участі в роботі позаштатних ВЛК на правах членів комісії залучаються головні (провідні) медичні спеціалісти, начальники відділень та інші лікарі-спеціалісти військових лікувальних закладів, начальники медичної служби та представники командування (керівництва) військових частин, де проходить службу військовослужбовець, що оглядається, та військові спеціалісти за клопотанням ВЛК. Згідно пунктів 1.2, 1.2, 6.8 розділу ІІ вищевказаного Положення, медичний огляд включає в себе вивчення та оцінку стану здоров`я і фізичного розвитку громадян на момент огляду в цілях визначення ступеня придатності до військової служби, навчання за військово-обліковими спеціальностями, вирішення інших питань, передбачених цим Положенням, з винесенням письмового висновку (постанови). Під придатністю до військової служби у цьому Положенні розуміється такий стан здоров`я і фізичного розвитку громадян, який дозволяє їм виконувати передбачені статутами, інструкціями службові обов`язки з конкретної військової спеціальності у виді Збройних Сил України та інших військових формуваннях у мирний та воєнний час. Медичний огляд проводиться ВЛК з метою визначення придатності: до військової служби допризовників, призовників, військовозобов`язаних, резервістів (кандидатів у резервісти); військовослужбовців до військової служби; військовослужбовців до військової служби за військовою спеціальністю; військовослужбовців до служби в високомобільних десантних військах, плаваючому складі, морській піхоті; кандидатів на навчання у ВВНЗ, учнів військових ліцеїв; кандидатів до військової служби за контрактом; кандидатів до участі у міжнародних миротворчих операціях та у складі миротворчого персоналу; військовослужбовців, військовозобов`язаних, резервістів, працівників Збройних Сил України для роботи з ДІВ, КРП, джерелами ЕМП, ЛВ та мікроорганізмами I-II груп патогенності, особливо небезпечними інфекційними хворобами; військовослужбовців та працівників Збройних Сил України до служби (роботи) у спеціальних спорудах, працівників допоміжного флоту ВМС Збройних Сил України; а також з метою визначення: можливості проходження військової служби військовослужбовцями та проживання членів їх сімей за кордоном; необхідності в тривалому спеціалізованому лікуванні, медичному спостереженні або в навчанні (вихованні) у спеціалізованих навчальних закладах членів сімей військовослужбовців, транспортабельності їх за станом здоров`я. Постанови ВЛК приймаються на підставі Розкладу хвороб, станів та фізичних вад, що визначають ступінь придатності до військової служби, пояснень щодо застосування статей Розкладу хвороб та таблиць додаткових вимог до стану здоров`я. Розклад хвороб розроблений відповідно до вимог Міжнародної статистичної класифікації хвороб та споріднених проблем охорони здоров`я 10-го перегляду. Огляд військовослужбовців обов`язково проводиться хірургом, терапевтом, невропатологом, окулістом, оториноларингологом (військовослужбовців-жінок - гінекологом), а за медичними показаннями - і лікарями інших спеціальностей. Обов`язково виконуються загальні аналізи крові та сечі, ЕКГ-дослідження, флюорографічне дослідження органів грудної клітини. Потребу в додатковому обстеженні визначають лікарі за медичними показаннями. Згідно пунктів 20.1, 20.4 розділу ІІ вищевказаного Положення постанови ВЛК приймаються колегіально, більшістю голосів. У прийнятті постанови голова та члени ВЛК не залежні і у своїй роботі керуються цим Положенням. У разі незгоди голови або членів комісії з думкою інших членів їх окрема думка заноситься до протоколу засідання ВЛК. Члени ВЛК зобов`язані дотримуватися вимог Положення. За статтями (пунктами статей) Розкладу хвороб, що передбачають індивідуальну оцінку непридатності до військової служби або обмежену придатність осіб, які пройшли медичний огляд за графами II, III, ВЛК приймає одну з таких постанов: «непридатний до військової служби в мирний час, обмежено придатний у воєнний час»; «обмежено придатний до військової служби».2 За статтями (пунктами статей) Розкладу хвороб, що передбачають індивідуальну оцінку придатності або обмежену придатність до військової служби осіб, які пройшли медичний огляд за графами II, III, ВЛК приймає одну з таких постанов: «обмежено придатний до військової служби»; «придатний до військової служби». У воєнний час за статтями (пунктами статей) Розкладу хвороб, що передбачають індивідуальну оцінку придатності або обмежену придатність до військової служби осіб, які пройшли медичний огляд за графами II, III, ВЛК приймає постанову «придатний до військової служби», за винятком статей 2-в, 4-в, 5-в, 12-в, 13-в, 14-в, 17-в, 21-в, 22-в. Отже, визначення «придатний до військової служби» або «обмежено придатний до військової служби» визначається з огляду на Розклад хвороб, що передбачають індивідуальну оцінку придатності або обмежену придатність до військової служби осіб, які пройшли медичний огляд. Згідно виписного епікризу із медичної карти стаціонарного хворого №589 Військової частини НОМЕР_3 Міністерства оборони України ОСОБА_1 встановлено діагноз: цефалгічний синдром. Вогнепальне осколкове сліпе поранення м`яких тканин лопаткової ділянки зліва. МКХ-S21.2. Супутній діагноз: Дисомнія. Астено-невротичний стан складного генезу. Згідно з впискою із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого №9925/2022 встановлено ОСОБА_1 повний діагноз: постконтузійний синдром. F07.2. Супутні: нейропатія ліктьових нервів з 2-х сторін з контрактурою IV-V пальців. АГ І ст., внаслідок ЧМТ (18.09.22), ризик 2.СН 0 ст. Виразкова хвороба 12 п.к., Нр не визначена, ремісія. Такі діагнози враховано у довідці ВЛК №3196 від 04.05.2023 року, якою встановлено діагноз та причинний зв`язок захворювання (травми, поранення, контузії, каліцтва): наслідки після операції (від 31.01.2023 року) апоневректомії лівої кисті з приводу пальмарного фіброматозу III-V пальців, з незначним порушенням функції ІІІ-V пальців. Вертеброгенна тораколюмбалгія. Наслідки після операції (від 20.12.2022) апоневротомія правої кисті з приводу пальмарного фіброматозу IV-V пальців правої кисті, у вигляді зміцнілих післяопераційних рубців без порушення функції. Виразкова хвороба цибулини дванадцятипалої кишки в стадії ремісії. Рубцова деформація цибулини дванадцятипалої кишки. Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба. без ерозії. Нейроциркуляторна дистонія по змішаному типу. Наслідки вибухової травми (від 18.09.2022 року), вогнепального осколкового сліпого поранення м`яких тканин лівої лопаткової ділянки зліва у вигляді зміцнілих післяопераційних рубців, без порушення функції. Поранення легкого ступеню. Травма, поранення. У постанові від 23.06.2020 року у справі №520/9156/18 Верховний Суд вказував, що дискреційні повноваження можуть закріплюватися в нормативно-правових актах, проектах нормативно-правових актів такими способами: 1) за допомогою оціночних понять, наприклад: «за наявності поважних причин орган вправі надати …», «у виключних випадках особа, уповноважена на виконання функцій держави або місцевого самоврядування, може дозволити…», «рішення може бути прийнято, якщо це не суперечить суспільним інтересам…» тощо; 2) шляхом перерахування видів рішень, що приймаються органом (особою, уповноваженою на виконання функцій держави або місцевого самоврядування), не вказуючи підстав для прийняття того чи іншого рішення або шляхом часткового визначення таких підстав; 3) шляхом надання права органу (особі, уповноваженій на виконання функцій держави або місцевого самоврядування) при виявленні певних обставин (настанні конкретних юридичних фактів) приймати чи не приймати управлінське рішення залежно від власної оцінки цих фактів; 4) за допомогою нормативних приписів, що містять лише окремі елементи гіпотези чи диспозиції правової норми, що не дозволяють зробити однозначний висновок про умови застосування нормативного припису або правові наслідки застосування такого припису. Суд, за наслідками аналізу вказаних положень, зазначає, що дискреційними є повноваження суб`єкта владних повноважень обирати у конкретній ситуації між альтернативами, кожна з яких є правомірною. У такому випадку суд дійсно не може зобов`язати суб`єкта владних повноважень обрати один з правомірних варіантів поведінки, оскільки який би варіант реалізації повноважень не обрав відповідач, кожен з них буде правомірним, а тому це не порушує будь-чиїх прав. У кожному конкретному випадку звернення особи із заявою, з урахуванням фактичних обставин, згідно із законом існує лише один правомірний варіант поведінки суб`єкта владних повноважень. Позивач має нарікання, що ВЛК не враховано виписку із медичної карти стаціонарного хворого № 9925/2022 психоневрологічного відділення (психосоматичного центру) N=10) ДУ «Український державний науково-дослідний інституту медико-соціальних проблем інвалідності МОЗ України, м. Дніпро та виписку з медичної карти стаціонарного хворого № 5531 ДУ «Український державний науково- дослідний інституту медико-соціальних проблем інвалідності МОЗ України, м. Дніпро якими у нього встановлені діагнози: Сколіоз II ст. Остеохондроз. Спондилоартроз. Спондільоз. Лівобічна задня екструзія міжхребцевого диску С2-СЗ. Задні протрузії міжхребцевих дисків СЗ-С4, С4- С5, С5-С6. Застаріла лівобічна задня екструзія С6-С7. КТ ознаки відносного стенозу хребтового каналу на рівня СЗ_С-4. Гемангіоми тіл хребців С5, С7, ТН1. Виписки встановлюють певні діагнози та вказують на певні захворювання ОСОБА_1 , однак не розкривають питання встановлення повного діагнозу після обстеження на правилами та на підставі Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України, затвердженого наказом Міністра оборони України 14.08.2008 року №402. Функцію встановлення діагнозів, визначення питання придатності ОСОБА_1 виконано Військово-лікарською комісією при Військовій частині НОМЕР_1 . У відповідності до Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України, затвердженого наказом Міністра оборони України 14.08.2008 року №402 проведено медичний огляд та визначено що є «придатним до військової служби», встановлено діагнози. Суд звертає увагу, що Військово-лікарською комісією Військової частини НОМЕР_1 , з чим погоджується позивач, проведено медичний огляд. Позивач не вказує на порушення процедури медичного огляду, дослідження. Передбачено, що медичний огляд включає в себе вивчення та оцінку стану здоров`я і фізичного розвитку громадян на момент огляду в цілях визначення ступеня придатності до військової служби. Постанови ВЛК приймаються на підставі Розкладу хвороб, станів та фізичних вад, що визначають ступінь придатності до військової служби таблиць додаткових вимог до стану здоров`я. Тобто ВЛК приймає свої рішення після проведення належного медичного огляду з урахуванням оцінки стану здоров`я і фізичного розвитку громадянина, наявності фізичних вад. Висновки приймаються на підставі Розкладу хвороб, тобто ВЛК не застосовує бездумний, власний підхід до визначення діагнозів, діагноз а разом з тим придатність або не придатність до військової служби визначається згідно суворих приписів Розкладу хвороб. Більше того, висновок ВЛК приймається після огляду особи хірургом, терапевтом, невропатологом, окулістом, оториноларингологом, а за медичними показаннями - і лікарями інших спеціальностей, обов`язково виконуються загальні аналізи крові та сечі, ЕКГ-дослідження, флюорографічне дослідження органів грудної клітини. Слід зважати, що висновки Військово лікарської комісії при Військовій частині НОМЕР_1 , що викладені у довідці від 04.05.2023 року № 3196, підтверджені листом Центральної військово-лікарської комісії Міністерства оборони України від 05.07.2023 року №598/6378, вказано, що постанова військово-лікарської комісії військовій частині прийнята вірно, підстав для її перегляду немає. Висновки Центральної військово-лікарської комісії Міністерства оборони України позивач не оскаржує. Суд першої інстанції при розгляді справи застосував висновки Верховного Суду, зокрема, що викладені у постанові від 12.06.2020 року у справі №810/5009/18. Згідно ч. 5 ст. 242 КАС України при виборі і застосуванні норми права до спірних правовідносин суд враховує висновки щодо застосування норм права, викладені в постановах Верховного Суду. Висновки Верховного Суду, що викладені у постанові від 12.06.2020 року у справі №810/5009/18 необхідні до застосування. Суд апеляційної інстанції при вирішенні спору керується правими позиціями Верховного Суду, викладеними у постановах від 13.06.2018 року у справі №806/526/16, 12.02.2021 року у справі № 820/5570/16. Згідно ч. 1, ч. 6 ст. 139 КАС України при задоволенні позову сторони, яка не є суб`єктом владних повноважень, всі судові витрати, які підлягають відшкодуванню або оплаті відповідно до положень цього Кодексу, стягуються за рахунок бюджетних асигнувань суб`єкта владних повноважень, що виступав відповідачем у справі, або якщо відповідачем у справі виступала його посадова чи службова особа. Якщо суд апеляційної чи касаційної інстанції, не повертаючи адміністративної справи на новий розгляд, змінить судове рішення або ухвалить нове, він відповідно змінює розподіл судових витрат. Не передбачено повернення судових витрат, у разі відмови у задоволенні позовних вимог та вимог апеляційної скарги. Враховуючи вищевикладене, колегія суддів вважає, що апеляційна скарга не підлягає задоволенню, рішення суду першої інстанції слід залишити без змін, як таке, що прийняте з додержанням норм матеріального та процесуального права. Керуючись ст.ст. 242, 315, 316, 321, 322 Кодексу адміністративного судочинства України, суд, - п о с т а н о в и в: Апеляційну скаргу ОСОБА_1 - залишити без задоволення. Рішення Дніпропетровського окружного адміністративного суду від 14.03.2024 року в справі №160/20278/23 залишити без змін. Постанова Третього апеляційного адміністративного суду набирає законної сили з дати її прийняття та може бути оскаржена в касаційному порядку до Верховного Суду протягом тридцяти днів, відповідно до ст., ст. 328, 329 КАС України. Головуючий - суддя О.М. Лукманова суддя Л.А. Божко суддя Ю. В. Дурасова